Pourquoi le traitement médical assisté (MAT) est-il préférable pour les personnes aux prises avec une toxicomanie?

 

Des milliers de personnes meurent chaque année directement de la toxicomanie. Sur le plan médical, la dépendance est un trouble du cerveau et du système nerveux central. La dépendance s’établit comme le résultat d’une exposition répétée à une substance provoquant une dépendance, une drogue par exemple, que le corps interprète comme une récompense intrinsèque. La toxicomanie peut être traitée à l’aide de diverses méthodes, dont la thérapie comportementale et le counselling en sont des composantes essentielles.

Qu'est-ce que MAT?

Le traitement assisté par médicament (MAT) complète les approches thérapeutiques traditionnelles en utilisant des médicaments pour créer un effet direct sur les systèmes physiologiques jouant un rôle dans l'établissement de la dépendance chez les patients. La MAT combinée à la thérapie et au conseil s'est avérée extrêmement efficace pour traiter les troubles liés à la toxicomanie dans toute la mesure possible. MAT est principalement utilisé avec les dépendances aux opiacés tels que la cocaïne, l'héroïne et d'autres médicaments sur ordonnance, principalement des analgésiques, dérivés de l'opioïde. Le médicament modifie la chimie cérébrale du patient, de sorte que les effets de la substance consommée sont moins prononcés. Une fois que les comportements de renforcement de la drogue sont neutralisés, la dépendance psychologique et physiologique que la drogue crée chez le toxicomane peut également être réduite et finalement éliminée. La post-thérapie peut être utilisée pour récupérer des fonctions physiologiques normales du corps et des compétences sociales.

Pourquoi la thérapie et le conseil sont-ils nécessaires?

Traditionnellement, la thérapie comportementale et le conseil étaient les seules méthodes de traitement de la dépendance. Le conseil implique de faire appel à la logique de la personne et à sa pensée consciente afin de créer un effort pour mettre fin aux comportements résultant de la dépendance. Cela peut être fait aussi bien individuellement que dans un environnement de groupe. La thérapie individuelle tente de guider le patient sur la voie de la réduction, voire de la suppression définitive de la toxicomanie, en lui faisant adopter des comportements positifs tels que le développement des compétences, l’association avec la famille et d’autres relations sociales et en s’attachant à fixer des directives pour le rétablissement de la dépendance afin de prévenir les rechutes. La thérapie de groupe fournit une structure de soutien externe aux toxicomanes en convalescence afin qu'ils ne perdent pas leur motivation avant de se rétablir complètement.

La thérapie est efficace pour motiver les personnes à se corriger elles-mêmes et à causer des dommages à leurs proches. Différentes formes de thérapie sont efficaces chez des personnes de différentes dispositions. Par exemple, un adolescent répondra à une approche très différente de celle d'un adulte. L’élément central de la thérapie est de faire comprendre aux individus les dommages causés par la toxicomanie et de leur donner la possibilité de cesser ces activités autodestructrices.

Le conseil est nécessaire parce que l'abandon de la dépendance est une tâche difficile en soi. Seuls les médicaments ne peuvent motiver une personne à faire l'effort nécessaire pour vaincre la dépendance. Les solutions à base de MAT peuvent faciliter le processus en réduisant les symptômes physiques et psychologiques, mais en fin de compte, c'est un individu qui lutte contre une habitude et seule une thérapie peut fournir le dévouement nécessaire pour gagner la bataille. La loi fédérale exige une forme de conseil pour les patients sous MAT.

Comment fonctionne le MAT?

Le traitement médicamenteux assisté consiste à administrer des médicaments très spécifiques à des doses très spécifiques, adaptées au patient qui les reçoit. Le médicament ne reproduit pas les effets de la drogue provoquant une dépendance, comme on le croit généralement. Au lieu de cela, le médicament traite les symptômes de sevrage qui se produisent en raison de la cessation du médicament provoquant une dépendance. La dépendance psychologique qui se développe à la suite d'une dépendance est également réduite par la prise de médicaments. Cela crée une situation où le corps peut se réparer lentement et normaliser ses systèmes jusqu'à un stade de pré-dépendance. La dépendance crée des déséquilibres chimiques dans le corps pour persister; avec l'application de médicaments aux doses appropriées, ces déséquilibres sont corrigés et le corps élimine la dépendance à l'égard du médicament étranger.

Des recherches approfondies sur le sujet montrent que, bien administrée, la MAT constitue l’un des moyens les plus efficaces de traiter les troubles liés à la toxicomanie, en particulier la dépendance aux opioïdes. La MAT ne produit aucun effet négatif ou négatif sur le corps et n'a pas d'incidence sur l'intelligence ou les capacités mentales.

Efficacité du MAT

Les différents médicaments utilisés dans MAT sont approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) et les programmes qui en offrent doivent être certifiés par la SAMHSA et agréés par un organisme d'accréditation agréé par la SAMHSA.

Les médicaments utilisés pour traiter les troubles de la dépendance aux opioïdes incluent la méthadone, la buprénorphine et la naltrexone. Ces drogues agissent toutes de manière différente: la méthadone s’engage dans le système nerveux de la même manière que la drogue consommée, mais ne crée pas un effet «élevé», ce qui incite le cerveau à penser qu’il continue à prendre la drogue. Cela empêche les symptômes de sevrage. La buprénorphine supprime directement les envies de médicament maltraité, tandis que la naltrexone bloque les effets euphorisants et auto-renforçants du médicament maltraité.

Il a été largement prouvé que MAT réduisait considérablement le besoin de services de désintoxication. Complétée par une thérapie comportementale et cognitive, la MAT peut mener à un rétablissement complet de la dépendance et à éliminer complètement la dépendance. Les taux de survie des patients et la résistance à la rechute sont considérablement améliorés par la MAT. Les patients subissant une MAT sont également plus susceptibles de s'en tenir au programme de traitement; Cela réduit directement les risques de contracter des maladies transmissibles telles que le VIH-SIDA et l'hépatite C qui sévissent chez les toxicomanes (en raison du partage d'objets infectés tels que des aiguilles et des seringues). La MAT a donc un effet remarquable sur le rétablissement de la dépendance et sur la qualité de vie après le traitement.

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