Що таке опіоїд?

Опіоїди - це препарати, які походять з опіатів (препарати, створені безпосередньо з опію, такі як морфін або кодеїн), або хімічно пов'язані з опіатами або опієм. Приклади опіоїдів включають деякі рецептурні знеболюючі засоби (такі як оксикодон, гідрокодон, бупренорфін, метадон і героїн).

Що таке залежність від опіоїдів?

Індивідуум, як правило, вважається залежним від опіоїдів, коли відбувається 2: Повторне вживання опіоїдів необхідне для того, щоб відчувати себе добре або уникати поганого відчуття, і вживання опіоїдів продовжується, незважаючи на його негативні наслідки. Наприклад, люди, які залежать від опіоїдів, відчуватимуть потребу продовжувати вживати опіоїди, навіть якщо це шкодить їхньому здоров'ю, роботі, фінансам або родині.

Чи залежність від опіоїдів медичного стану?

Опіоїди, такі як деякі рецептурні ліки або героїн, прикріплюються до опіоїдних рецепторів у мозку, які стимулюють вивільнення дофаміну і викликають приємні відчуття. Коли опіоїд в кінцевому підсумку відокремлюється від рецепторів, у людей виникає абстиненція і тяга і виникає сильна потреба повторювати цей досвід. Вживання наркотиків часто починається як вибір, але часте використання може призвести до того, що клітини мозку змінять спосіб роботи. Мозок «повторно встановлюється», щоб вважати, що препарат необхідний для виживання. Дослідники виявили, що багато наркотиків, включаючи опіоїди, викликають довгострокові зміни в мозку. Ці зміни можуть призвести до того, що через кілька років після припинення вживання наркотиків у людей з'являться тягу. Чи може залежність від опіоїдів впливати на поведінку? Потреба задовольнити тягу або уникнути відміни може бути настільки інтенсивним, що людям, які хочуть припинити прийом опіоїдів, важко це зробити. Або вони можуть виявляти, що вони роблять речі, які зазвичай не роблять для того, щоб отримати більше наркотику, якого вони жадають. З цієї причини, хоча опіоїдна залежність є медичним станом, а не моральним недоліком, вона може вести поведінку.

Наскільки поширеною є залежність від опіоїдів?

Опіоїдна залежність є більш поширеною, ніж ви думаєте. Ти не самотній. Жодна група людей не застрахована від опіоїдної залежності. Чоловіки і жінки різного віку, раси, етнічних груп і освітнього рівня можуть залежати від опіоїдів.

Наскільки поширеними є зловживання лікарськими засобами по рецепту?

Згідно з Національним опитуванням 2003 з питань вживання наркотиків та здоров'я (НСДУХ): 4.7 мільйон людей у ​​віці 12 та старше зловживали знеболюючими засобами в 2003. Майже 2003 мільйонів людей вперше використовували протизаплідні знеболюючі засоби. Це різке збільшення 31.2% від нових користувачів 12 у 2001. Можна тільки уявити, наскільки сьогодні ці статистичні дані вище.

Наскільки часто використовується героїн?

У 2002, більше 400,000 людей у ​​віці 12 і більше повідомляли про використання героїну в попередньому році. За оцінками, мільйони людей, які використовували героїн, колись у своєму житті. Нещодавно недорогий, високоочищений героїн став більш доступним. Замість того, щоб вводити ін'єкції, багато нових користувачів курять або вдихають героїн, з хибним уявленням, що ці маршрути менш звикають. Крім того, використання у молодих дорослих зростає у багатьох приміських громадах.

Чому деякі люди частіше стануть залежними?

Такі речовини, як опіоїди, які виробляють ейфорію, мають високий потенціал підкріплення, що підвищує ймовірність того, що вони будуть прийматися повторно або зловживати, хоча більшість людей, які приймають ці потужні ліки, не стають залежними від них. Хоча конкретні причини варіюються від людини до людини, деякі фактори, такі як сам препарат, генетика і оточення людини, знають, що мають важливе значення для розвитку опіоїдної залежності. Деякі люди здаються генетично схильними до залежності, що підвищує ймовірність того, що сприйнятливість захворювання може бути спадковою. Крім того, індивідуальні рівні абсорбції препарату в кров можуть змінюватися в широких межах для різних людей, тим самим викликаючи різні ефекти. Останні, зловживання психоактивними речовинами, які можуть призвести до залежності, часто під впливом соціальних норм і тиску з боку однолітків.

Що таке SUBOXONE?

SUBOXONE - це перший опіоїдний препарат, затверджений згідно DATA 2000 для лікування опіоїдної залежності у приватному кабінеті. Бупренорфін є частковим опіоїдним агоністом, який блокує інші опіати від прикріплення до рецепторів мозку. Це лікування може допомогти вам припинити зловживання опіоїдами. Лікування, включаючи поведінкове консультування, може допомогти вам відновити ваше життя. Що таке частковий агоніст опіоїдів? Частковий агоніст являє собою опіоїд, який виробляє менше ефекту, ніж повний агоніст, коли він зв'язується з опіоїдними рецепторами мозку. Спосіб роботи різних опіоїдів можна пояснити за допомогою блокування та ключового прикладу. Рецептори подібні до замка до дверей: тільки правий ключ підійде до замка, і тільки опіоїд-подібні препарати підходять опіоїдним рецепторам.

з повним опіоїдним агоністом, таким як оксикодон, гідрокодон, морфін, метадон або героїн, вони підходять для блокування, відкривають широкі двері і дають повні опіоїдні ефекти (відчуття ейфорії або високого рівня, а також побічні ефекти). З частковим опіоїдним агоністом, таким як бупренорфін, ключ підходить до замка, але не відкриває двері повністю. тому він дає менше, ніж повні опіоїдні агоністи і, у відповідній дозі, блокує інші опіоїди повністю відкривати двері. Опіоїдний антагоніст, такий як налтрексон налоксону, входить в замок, але взагалі не відкриває двері і, при відповідній дозі , блокує інші опіоїди від відкриття дверей При відповідних дозах SUBOXONE може: Допомагати пригнічувати відмову від призначення ліків, героїну або подібних повноцінних опіоїдних агоністів. Допоможіть зменшити тягу до інших опіодів. Зменшити вплив повних агоністів опіоїдів

Як працює SUBOXONE?

Бупренорфін, активний інгредієнт SUBOXONE, діє шляхом сильного зв'язування з опіоїдними рецепторами. Як вам допомагає SUBOXONE? SUBOXONE може знизити тягу і зняти симптоми абстиненції. Це може допомогти вам залишитися на лікуванні і отримати контроль над своєю залежністю без відволікання на потяг і страх виходу. SUBOXONE пропонує спосіб лікування опіоїдної залежності (у кабінеті лікаря) з конфіденційності, конфіденційності та безпеки. Люди, які отримували SUBOXONE, зазвичай не повинні бути госпіталізовані, щоденно відвідують клініку або йдуть з дому на лікування. В результаті лікування SUBOXONE може дати більше часу для роботи, сім'ї та інших заходів. Наскільки ефективним є SUBOXONE? Бупренорфін, основний активний інгредієнт SUBOXONE, широко вивчався після 1978, коли він був вперше запропонований для лікування опіоїдної залежності. Ряд клінічних випробувань показав, що бупренорфін ефективний для: Придушення симптомів опіоїдної абстиненції Зниження тяги до опіоїдів Зменшення незаконного застосування опіоїдів Блокування ефектів інших опіодів Допомога пацієнтам у лікуванні У всіх дослідженнях пацієнти отримували регулярні консультації разом з медикаментами. SUBOXONE, разом з консультуванням, може допомогти вам продовжувати лікування. Завдяки більш чіткому контролю вашої симптоматики вилучення і тяжіння, ваше загальне лікування може зосередитися на вирішенні проблем і набутті навичок для уникнення тригерів - ситуацій або стимулів, які можуть викликати рецидив. Ви також можете працювати зі своїм лікарем для вирішення проблем, які, можливо, сприяли використанню опіоїдів, таких як депресія, тривога або інші психічні захворювання. Як довго SUBOXONE використовувався для лікування залежності від опіоїдів? SUBOXONE доступний у Сполучених Штатах з 2003. У всьому світі, за оцінками, більш засмучені люди 400,000 мали свою опіоїдну залежність, оброблену бупренорфіном. Чи SUBOXONE просто замінює одну залежність на іншу? Всі опіоїди можуть викликати фізичну залежність. Але, як ви бачили в розділі «Що таке частковий агоніст опіоїдів?», Піковий рівень ейфорії, що спостерігається при застосуванні препарату SUBOXONE, обмежений у порівнянні з таким, як повноцінні агоністи, такі як героїн. Цей досвід був пов'язаний з більш низьким рівнем фізичної залежності і обмеженим розвитком толерантності у порівнянні з повним агоністом. SUBOXONE забезпечує рівень підкріплення, що допомагає утримувати пацієнтів на лікуванні, включаючи консультування. Якщо вам більше не потрібна SUBOXONE, дозу можна повільно копіювати, доки не буде потрібно медикаментозного лікування. Ви і ваш лікар обговорите час і доцільність скорочення доз. Симптоми абстиненції SUBOXONE більш м'які, ніж ті, які мають досвід повного опіоїдного агоніста, і їх можна лікувати під наглядом лікаря.

Чому важливо взяти SUBOXONE як спрямований?

Важливо, що ви приймаєте SUBOXONE або Subutex (сублікувальні таблетки бупренорфін HCI) разом з іншими ліками точно так, як це призначено вашим лікарем. Зловживання або неналежне використання Вашого препарату під час застосування SUBOXONE або Subutex може призвести до смерті. Ряд смертельних випадків стався, коли залежні люди вводили бупренорфін, зазвичай разом з бензодіазепінами, транквілізаторами або седативними засобами, якщо вони не були призначені вашим лікарем: Не вживайте алкоголь під час прийому SUBOXONE або Subutex Чи можу я перейти від метадону до SUBOXONE? Можливе перехід на субдокс від метадонової терапії. Ситуація у кожного інша, тому спочатку поговоріть зі своїм лікарем, щоб переконатися, що перемикання підходить саме вам.

Як довго я буду залишатися на SUBOXONE?

Тривалість терапії залежить від вашого лікаря, вас, а іноді і терапевта або консультанта. Хоча короткочасне лікування може бути ефективним варіантом для деяких людей, воно може не дозволити іншим достатньо часу для вирішення психологічних і поведінкових компонентів свого захворювання. Оскільки фізична залежність є лише частиною опіоїдної залежності, ймовірність рецидиву може бути вищою при короткочасному лікуванні, оскільки у пацієнтів менше часу для вивчення навичок, необхідних для підтримки вільного для опіоїдів способу життя. Пригнічення тяги до SUBOXONE (так довго, як вам потрібно), в поєднанні з консультуванням та / або підтримкою, часто може підвищити рівень успішності лікування. Зупинка SUBOXONE різко може викликати симптоми абстиненції. Коли ви будете готові, ваш лікар буде працювати з вами, щоб зменшити дози до тих пір, де ви можете припинити прийом SUBOXONE. Ви повинні знати про ознаки рецидиву або симптомів абстиненції. Якщо ви припините прийом SUBOXONE, ваші залишкові таблетки слід відкинути, щоб переконатися, що їх не можуть використовувати інші.

Де я можу знайти лікаря, який може призначити SUBOXONE?

Лікарі повинні бути сертифіковані для призначення SUBOXONE. Лікарі, які вже є спеціалістами з медицини наркоманії або які закінчують спеціальну підготовку, можуть бути сертифіковані для лікування опіоїдної залежності з SUBOXONE у приватному житті свого офісу. Запитайте свого лікаря, якщо він чи вона сертифікована. Якщо ні, то ваш лікар може прийняти сертифікат, щоб він або вона могли лікувати вас, або ваш лікар може направити вас до колеги, який має сертифікат. Ви також можете знайти лікаря, який може лікувати вас за допомогою SUBOXONE, зателефонувавши до місцевої лікарні або психіатричного центру, і запитав, чи є у них лікарі, які мають сертифікат на використання SUBOXONE для лікування опіоїдної залежності. Багато сертифікованих лікарів знаходяться в списку лікарів, яких ви можете отримати за адресою: Partida Corona Medical Center buprenorphine.samhsa.gov/bwns_locator/index.html suboxone.com Яким буде мій курс лікування SUBOXONE?

Як розпочати терапію субоксином?

Після того, як буде зроблено домовленість про призначення, Ваш лікар попросить Вас прийти в стан легкого та помірного відміни. Ваш лікар може задати вам питання, щоб краще оцінити історію своєї залежності, щоб надати Вам найкраще лікування. Інформація, яку ви надаєте, буде тримати строго конфіденційно. Ви також можете взяти кров і попросити надати зразок сечі. Чому я повинен бути у вилученні? При прийомі першої дози SUBOXONE важливо мати легкий або помірний висновок, тому що, якщо у вас високий рівень інших опіоїдів у вас, SUBOXONE буде конкурувати з іншими опіоїдними молекулами і відбивати їх від рецепторів. SUBOXONE замінить ці опіоїдні молекули на рецептори. Оскільки СУБОКСОН має менше опіоїдних ефектів, ніж повноцінні опіоїдні агоністи, ви можете перейти в абстиненцію і відчути себе хворим. Це називається прискореним виведенням. Вже на перших етапах відміни, коли ви приймаєте першу дозу SUBOXONE, процес буде легшим, і SUBOXONE повинен зробити вас краще. Після того, як ваш лікар оцінив рівень відміни і вирішив, що ви готові почати застосування SUBOXONE, ви почнете індукційну фазу лікування. Що відбувається під час індукції? Ваш лікар або медсестра нададуть вам першу дозу в своєму кабінеті. Після цього вони можуть мати або перебувати в зоні очікування, або взяти час від офісу і повернутися в певний час. На цьому етапі ваш лікар оцінить вас як симптоми абстиненції і може приймати додаткову дозу ліків, якщо ви все ще не почуваєте себе добре. Коли ви готові вийти з офісу: Як правило, лікар вживає заходів для того, щоб ви взяли SUBOXONE додому. Як правило, Ваш лікар дасть Вам рецепт на кількість SUBOXONE, що Вам знадобиться до Вашого наступного призначення, а також спеціальні інструкції, що стосуються Вашого догляду. Ваш лікар може також призначити інші ліки, які допоможуть контролювати специфічні симптоми відміни. протягом наступних декількох днів, щоб оцінити ваші симптоми і відрегулювати дозування. Коли ваші рецептори опіоїдів заповнюються бупренорфіном і ваші симптоми контролюються, ваш лікар вирішить, якою має бути ваша регулярна добова доза SUBOXONE. Після встановлення дози Ви почнете фазу підтримки. На цьому етапі Ви і Ваш лікар зможете обговорити можливість початку медичного відміни (детоксикації) та вивчити інші варіанти лікування після лікування. Що відбувається в фазі технічного обслуговування? Коли ви отримуєте стабільну добову дозу SUBOXONE і ваш стан вважається стабільним (симптоми зняття) полегшені і ваші втрати апетиту знижуються або взагалі відсутні), лікар може вирішити вас зустрічати рідше. Варіанти, які відповідають вашим потребам Ваш лікар може запитати проби сечі час від часу. Деякі лікарі вважають, що тестування сечі є корисною частиною лікування, тому що вони можуть використовувати результати для перевірки відсутності опіоїдів у вашій системі і таким чином оцінити ефективність дози SUBOXONE. Ви можете поговорити зі своїм лікарем про роль тестування сечі в терапії СУБОКСОН Під час поточного підтримувального лікування ваш лікар буде знати, чи відчуваєте ви та симптоми абстиненції. Якщо ви це зробите, можливо, доведеться відрегулювати дозу.

Важливі моменти під час технічного обслуговування: Якщо ви пропустили дозу SUBOXONE, прийміть її якомога швидше. Якщо вже час для наступної дози, пропустіть пропущену дозу і прийміть наступну дозу в звичайний час, якщо ваш лікар не проінформує вас про інше. Ін'єкція SUBOXONE небезпечна і може викликати серйозні симптоми абстиненції, хворобливі або згорнуті вени, тромби і підвищений ризик інфікування Вашим друзям і родині слід попередити, що швидку допомогу слід викликати негайно в рідкісних випадках, коли ви засипаєтеся, зіниці ваших очей стають подібними, ви відчуваєте слабкість або запаморочення, або ваше дихання стає набагато повільніше Нормальна Серйозна передозування і смерть можуть виникнути, якщо бензодіазепіни, седативні засоби, транквілізатори, антидепресанти або алкоголь приймаються одночасно з SUBOXONE або Subutex (сублінгвальні таблетки бупренорфіну HCI).

Які важливі вказівки щодо Suboxone?

Внутрішньовенне застосування бупренорфіну, як правило, у поєднанні з бензодіазепінами або іншими депресантами ЦНС (включаючи алкоголь), було пов'язано зі значним пригніченням дихання і смертю. Субоксин у поєднанні з лікарськими засобами / лікарськими засобами Може бути небезпечно змішувати суббоксин з лікарськими засобами, такими як бензодіазепіни, алкоголь, снодійні препарати та інші транквілізатори, певні антидепресанти або інші опіоїдні препарати, особливо коли вони не знаходяться під опікою лікаря або в різних дозах, ніж передбачено вашого лікаря. Змішування цих препаратів може призвести до сонливості, седації, втрати свідомості та смерті, особливо якщо їх вводять. Важливо повідомити лікаря про всі ліки та речовини, які ви приймаєте. Ваш лікар може надати рекомендації, якщо будь-який з цих ліків призначений для лікування інших захворювань, які ви можете мати. Потенціал для залежності SUBOXONE і Subutex (сублингвальные таблетки бупренорфін HC1) мають потенціал для зловживань і викликають залежність опіоїдного типу, з більш м'яким синдромом відміни, ніж повноцінні агоністи. Зв'яжіться зі своїм лікарем Якщо ви відчуваєте слабкість, запаморочення, розгубленість або інші незвичайні симптоми, або якщо ваше дихання стає набагато повільніше, ніж зазвичай. Це можуть бути ознаки прийому занадто великої кількості SUBOXONE або інших серйозних проблем. Ви відчуваєте алергічну реакцію. Симптоми поганої алергічної реакції включають утруднене дихання, кропив'янку, набряк вашої особи, астму (хрипи) або шок (втрата кров'яного тиску та свідомості). Ви підозрюєте проблеми з печінкою через будь-яку з цих симптомів: Ваша шкіра або біла частина Ваші сечі стають темними Ваші рухи в кишечнику (табуретках) перетворюються на світлий колір Ви не відчуваєте, що їсте багато їжі протягом декількох днів або довше. гепатит і гепатит з жовтяницею спостерігалися у наркоманів, які отримували бупренорфін. Ваш лікар може робити аналізи крові, коли ви приймаєте SUBOXONE, щоб переконатися, що ваша печінка в порядку: Ви нещодавно відчули травму голови (SUBOXONE може змінити розмір зіниці і викликати зміни рівня свідомості, які можуть перешкоджати оцінці пацієнта). не проводяться адекватні та добре контрольовані дослідження SUBOXONE (препарат категорії C) під час вагітності. SUBOXONE не слід приймати під час вагітності, якщо тільки ваш лікар не визначить, що потенційна користь для вас виправдовує потенційний ризик для вашої ненародженої дитини. Під час прийому SUBOXONE слід застосовувати контрацепцію. Якщо ви плануєте завагітніти або завагітніти під час прийому SUBOXONE, негайно зверніться до лікаря. Багато жінок також мають зміни в менструації, коли вони використовують опіоїди. Це може продовжуватися під час прийому препарату SUBOXONE. Важливо пам'ятати, що ви все ще можете завагітніти навіть нерегулярно. Грудне вигодовування Бупренорфін проходить через молоко матері і може завдати шкоди дитині, тому не рекомендується використовувати SUBOXONE, якщо ви годуєте грудьми. Ваш лікар повинен знати, якщо ви годуєте грудьми, перш ніж розпочати лікування опіоїдної залежності. Водіння та робоче обладнання SUBOXONE може викликати сонливість і повільні реакції. Це може трапитися частіше в перші кілька тижнів лікування, коли ви вносите дозу, але можете також запобігти, якщо ви вживаєте алкоголь або приймаєте інші седативні препарати, коли ви перебуваєте на SUBOXONE. Слід дотримуватися обережності під час водіння автомобіля або експлуатації техніки Поширені побічні ефекти Побічні ефекти SUBOXONE аналогічні побічним ефектам інших опіоїдів. Найбільш поширені побічні явища з SUBOXONE включають: головний біль (36%, плацебо 22%), синдром відміни (25%, плацебо 37%), біль (22%, плацебо 19%), безсоння (14%, плацебо 16%) , нудота (15%, плацебо11%) і запор (12%, плацебо 3%). Ви, можливо, вже відчуваєте деякі з цих побічних ефектів через ваше поточне використання опіоїдів. Якщо так, то повідомте лікаря. Ваш лікар може ефективно лікувати багато з цих симптомів. SUBOXONE може викликати падіння артеріального тиску. Це може призвести до того, що ви відчуєте запаморочення, якщо швидко встанете з місця або лежачи. Ваш лікар визначить, чи потрібно припинити прийом SUBOXONE через побічні ефекти. Щоб повідомити про небажану подію, викликану взяттям SUBOXONE, зателефонуйте за номером 1-877-782-6966. Вам також рекомендується повідомляти FDA про негативні побічні ефекти ліків, що відпускаються за рецептом. Відвідайте веб-сайт www.fda.gov/medwatch або зателефонуйте 1-800-FDA-1088. Використання SUBOXONE у дітей SUBOXONE може використовуватися у віці людей 16 та старше. Він не був схвалений для використання у дітей молодше 16. Випадкове передозування у дітей є небезпечним і може призвести до смерті.

Огляд тут Щоб отримати більше інформації про Opiate Addiction в Лас-Вегасі.

Подзвони зараз
напрями